Herpes Simplex virus – simptomi, dijagnostika, prevencija

Šta je herpes simplex virus?

Herpes simplex virus (HSV), izaziva tipične promene u vidu vezikula (plihova)  na koži ili sluznicama predela lica ili genitalija – herpes, “groznica”.

Posle prve (primarne) infekcije, koja može biti sa simptomima ili bez njih, virus ostaje prisutan u posebnim strukturama nervnog tkiva, odakle se može ponovo aktivirati (naročito kod pada imuniteta) I izazvati aktivne promene na koži ili sluznicama.

Postoje dva tipa Herpes simplex virusa:

• HSV-1: prvenstveno uzrokuje infekcije u gornjoj polovini tela, kao što su: oralni herpes – gingivostomatitis (upala sluzokože usta i desni), herpes usana, keratokonjunktivitis (upala vežnjače I rožnjače oka), promene na koži u vidu ekcema, ali može izazavati i genitalni herpes,
• HSV-2: obično se povezuje sa promenama u donjoj polovini tela prvenstveno izaziva genitalni herpes (promeneu predelu polnih organa).

Ipak, oba tipa virusa mogu izazvati infekcije I u gornjoj i u donjoj polovini tela.

Šta izaziva herpes simplex i kako se prenosi?

Za uspostavljanje infekcije potreban je blizak i/ili direktan kontakt sa svežim promenama, odnosno sa tečnim sadržajem plihova prisutnih na koži ili sluznici u predelu lica ili polnih organa ( ljubljenje, polni kontakt).

Većina odraslih osoba je, još u detinjstvu, imala infekciju HSV -1, posle kontakta  sa zaraženom odraslom osobom, a zatim virus nosi do kraja života.

HSV-1

Kod primarne infekcije Herpes simplex virusom tipa 1 (HSV-1), uglavnom nema pojave simptoma, ali se može javiti i u vidu gingivostomatitisa – upale sluzokože usta I desni sa pojavom plihova, dok se kod reaktivacije ( ponovne aktivacije) virusa, promene najčešće javljaju na usnama. 

HSV-1 se može lako preneti I bez direktnog kontakta sa obolelom osobom, u sledećim situacijama:

• Korišćenjem istog pribora za jelo, čaše ili tanjira
• Korišćenjem zajedničkih sredstava za higijenu i negu (peškir, šminka, balsam za usne, karmin i sl.)

Takođe, studije su pokazale da je moguće dobiti genitalni herpes HSV-1 ukoliko je osoba upražnjavala oralni seks bez zaštite, sa osobom koja je imala vidljive herpetične promene na usnama.

HSV-2

Primarna infekcija Herpes simplex virusom tipa 2 ( HSV–2) javlja se kod seksualno aktivnih osoba i uglavnom je praćena simptomima, tj. promenama u predelu polnih organa.

HSV-2 se širi putem nezaštićenog seksualnog kontakta sa osobom koja ima infekciju Herpes simplex virusom tipa 2 (HSV-2).

Procenjuje se da je oko 90% odraslih osoba zaraženo HSV-1, a oko 12 %  odraslih osoba u Evropi inficirano HSV-2.

Ko je u riziku od razvoja herpes simplex infekcije?

Svako može biti zaražen Herpes simplex virusom, nezavisno od godina starosti. Rizik od inficiranja je baziran isključivo na izloženosti virusu tj. infekciji.

U slučajevima genitalnog herpesa, osoba je izložena riziku kod seksualnog odnos koji nije zaštićen kondomom.

Prepoznajte simptome herpesa

Važno je da razumete da osoba može da nema vidljive čireve ili druge uobičajene simptome virusne infekcije Neki od simptoma koji mogu da ukažu na HSV virusnu infekciju su:

• Plihovi sa bistrim tečnim sadržajem u predelu usana ili polnih organa, praćeni crvenilom i osećajem svraba i peckanja,
• Bolovi prilikom mokrenja u slučaju promena na sluzokoži mokraćnog kanala

Često se ovi simptomi ispolje u početku prehlade ili gripa.

Ovi simptomi uključuju:

• temperaturu i groznicu;
• glavobolju;
• umor i malaksalost;
• gubitak apetita.

Herpes simplex se takođe može javiti i na oku, izazivajući  herpesni keratokonjunktivitis (upalu  vežnjače i rožnjače), koje prate simptomi poput peckanja u očima, osećaja nelagode i bolova u vidu sevanja u predelu oka.

Kako se dijagnostikuje herpes simplex?

Ova vrsta virusa se obično dijagnostikuje fizičkim pregledom.

Lekar će proveriti vidljive promenene na usnama, u ustima, na licu, genitalijama, kako bi potvrdio da li postoje promene karakteristične za infekciju Herpes simplex virusom i pitati vas o nekim simptomima.

Lekar vam može zatražiti testiranje na prisustvo Herpes simplex virusa. Tokom ovog testa, lekar će uzeti uzorak tečnosti iz promene i poslati ga u laboratoriju na testiranje.

Testovi krvi na antitela na HSV-1 i HSV-2 takođe mogu pomoći u dijagnozi ovih infekcija. Ovo je posebno korisno kada nema vidljivih simptoma virusne infekcije.

Dostupni HSV testovi u Beo-lab laboratorijama

Izbor i plaćanje potrebnih testova vam je sada omogućeno jednostavno online putem e-laboratorije, čime skraćujete vreme zadržavanja u laboratoriji prilikom dolaska na uzorkovanje.

 Na raspolaganju vam je i podrška našeg stučnog tima prilikom odabira potrebnih analiza. Pišite nam na mail e-laboratorija@beo-lab.rs

Kako se tretira oboleli od herpes simplex?

Trenutno ne postoji lek ili vakcina protiv ovog virusa. Tretman obolelog je pre svega u uklanjanju herpesa, Trenutno ne postoji vakcina protiv ovog virusa. Tretman obolelog je, pre svega, u jačanju imuniteta obolelog, kako bi simptomi oboljenja nestali i učestalost pojavljivanja proredila.

Takođe, postoje određeni lekovi koje Vam može prepisati Vaš lekar, u vidu opšte ili lokalne terapije, koji mogu pomoći u izlečenju, kao i u smanjenju inteziteta i učestalosti izbijanja ponovnih simptoma infekcije.

Posavetujete se sa svojim izabranim lekarom o najboljim opcijama lečenja u vašem konkretnom slučaju.

Oboleli od infekcije Herpes simplex virusom imaće prisutan virus u svom organizmu do kraja svog života, čak i ako se ne manifestuju simptomi oboljenja. Virus nastavlja da živi u nervnim ćelijama inficirane osobe.

Neke osobe mogu imati često pojavljivanje simptoma oboljena. Sa druge stane, ima osoba koji dožive samo jedno vidljivo oboljenje na površini kože i sluzokože, nakon čega virus i ako je prisutan, miruje.

Međutim i ako virus miruje, nema svoje simptomatske manifestacije, mogu se pojaviti određeni okidači koji ga mogu ponovo burno aktivirati. Neki od njih su:

• hroničan stres,
• menstrualni ciklus,
• sezonski grip, Kovid ili druge prehlade koje ugrožavaju imunološku odbranu organizma;
• druga hronična oboljenja;
• prekomerno izlaganje negativnom delovanju sunčeve svetlosti.
• primena lekova koji utiču na imunološki sistem
• terapija malignih bolesti.

Veruje se da vremenom intenzitet ispoljavanja virusa slabi, jer telo počinje da stvara određenu otpornost.

Kod zdrave osobe sa normalnim imunološkim sistemom, posle infekcije HS, ne dolazi do nikakvih ozbiljnijh komplikacija.

Prevencija širenja herpes simplex infekcije

Ako imate aktivnu infekciju  HSV-1, razmislite o preduzimanju nekoliko preventivnih koraka:

• Pokušajte da izbegavate direktan fizički kontakt sa drugim osobama.

• Ne delite predmete koji mogu preneti virus, poput čaša, peškira, pribora za jelo, odeće, šminke ili balzama/karmina za usne.

• Ne učestvujte u ljubljenju i bilo kojoj vrsti seksualnih aktivnosti tokom vidljivih simptoma infekcije.

• Temeljito operite ruke i nanosite kreme ili eventualno lekove pamučnim gazama, kako biste smanjili kontakt sa promenama.

Ljudi sa infekcijom HSV-2 treba da izbegavaju bilo koju vrstu seksualnih odnosa sa partnerima, tokom izbijanja promena.

Ako osoba nema simptome, ali joj je dijagnostikovan virus herpes simplex, tokom intimnog odnosa treba koristiti kondom koji smanjuje rizik prenosa virusa.

Infekcija Herpes simplex virusom u trudnoći

Ukoliko trudnica ima simptome genitalne infekcije Herpes simplex virusom  tokom samog porođaja, može izložiti bebu riziku od zaražavanja od oba tipa virusa HSV, što može izazvati tešku infekciju novorođenčeta.

Zaražena trudnica možda će morati uzimati određene lekove kako bi sprečile virus da zarazi bebu u toku porođaja.

Primarna infekcija Herpes simplex virusom u toku prva tri meseca trudnoće može izazvati poremećaje u razvoju ploda. Ukoliko trudnica ima razvijena  IgG antitela na Herpes simpleks virus, plod je zaštićen od ove infekcije, tako da je, prilikom planiranja potomstva, važno utvrditi da li postoje IgG antitela na ove viruse.

SAZNAJ VIŠE

Polno prenosive bolesti

Reference:

• https://www.healthline.com/health/herpes-simplex
• Herpes testing. (2018).
  labtestsonline.org/understanding/analytes/herpes/tab/test
• Herpes simplex. (n.d.).
  aad.org/skin-conditions/dermatology-a-to-z/herpes-simplex
• Herpes simplex: Who gets and causes. (n.d.).
  aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/herpes-simplex#causes
• Looker KJ, et al. (2015). Global and regional estimates of prevalent and incident herpes simplex virus type 1 infections in 2012.
  journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0140765
• Oral herpes. (n.d.).
  hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/pediatrics/herpes_simplex_viruscold_sores_90,P02518/